Les vaccins de VIH sont-ils efficaces à 100%?

Quarante ans après la découverte du VIH par des chercheurs pasteuriens, le sida reste un fléau inacceptable. En effet, l’épidémie de VIH sévit toujours et le sida est aujourd’hui une des causes principales de décès dans le monde. Le nombre de nouvelles infections augmente dans le monde, on déplore encore environ 6 000 nouvelles contaminations par ans. Le délai entre l’infection par le VIH et son diagnostic reste long (délai médian de 3 ans). Des chercheurs ont trouver certaines solutions pour guérir cette maladies notamment les vaccins. Ces vaccins de VIH sont-ils efficaces à 100%?

Les causes du VIH

VIH désigne le virus de l’immunodéficience humaine. Il est transmis par voie sexuelle, sanguine, et de la mère à l’enfant. Dans ce dernier cas, la transmission du virus de la mère à l’enfant peut avoir lieu : soit lors du dernier trimestre de la grossesse, par passage du VIH à travers la barrière placentaire au cours des échanges sanguins entre la mère et le fœtus ; soit lors de l’accouchement ;soit lors de l’allaitement.

Il peut être transmis suite à un rapport sexuel non protégé, Le virus VIH/SIDA se transmet par pénétration lors d’un rapport sexuel non protégé. À noter que le sexe oral, bien que connaissant un faible risque de contamination, peut également être à l’origine d’une contamination. Le risque est plus fort lorsqu’il y a pénétration vaginale et maximale lors d’une pénétration anale. Une personne porteuse d’Infection sexuellement transmissible (IST) non traitée est également davantage exposée à une contamination du VIH/ SIDA. Le risque de transmission du virus est plus élevé au cours du premier rapport sexuel de la femme ou si la femme a ses règles. 

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Chez les usagers de drogues injectables ou par transfusion sanguine

Il y a un risque de transmission du virus du SIDA lors du partage d’aiguilles ou de seringues. Néanmoins, le risque a diminué grâce à la vente libre de seringues jetables et à usage unique, en pharmacie. Le risque de transmission du SIDA est élevé lorsqu’il y a transfusion de sang et produits sanguins contaminés.

La contamination du virus VIH/ SIDA par la salive, les larmes, la sueur, et l’urine est impossible.  Les vaccins de VIH sont-ils efficaces à 100%?

Symptômes

Le tableau clinique de l’infection par le VIH évolue selon les différents stades de la maladie. Dans un premier temps, la personne infectée peut rester asymptomatique ou bien développer les symptômes d’une phase appelée primo-infection. Survenant après une période d’incubation d’une à plusieurs semaines.

Après la primo-infection, débute une phase asymptomatique qui peut durer plusieurs années. Durant cette période, le virus est présent et les personnes infectées restent contagieuses. Le VIH affaiblissant progressivement le système immunitaire. La maladie entraîne ensuite l’apparition d’autres symptômes : perte de poids, fièvre, infections de la peau, diarrhée et toux.

Sans traitement, la maladie évolue vers le syndrome de l’immunodéficience acquise, dit sida, stade ultime de l’infection par le VIH. Cet état est marqué par l’apparition de maladies dites « opportunistes ». Car elles surviennent en raison de l’affaiblissement du système immunitaire provoqué par le VIH. Les malades développent alors de multiples infections d’origine bactérienne, fongique et parasitaire, ainsi que certains cancers.

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Les vaccins de VIH sont-ils efficaces à 100%?

Le traitement post exposition (TPE) après AES est un traitement visant à prévenir la contamination par le VIH. Il permet de diminuer les risques de contamination mais son efficacité n’est pas de 100% . Le groupe d’experts recommande :

•  de poursuivre les efforts de prévention des accidents exposant au sang en milieu de soins par l’application des précautions standard et la mise à disposition de matériel sécurisé (AII) ;
•  de mettre en place des formations en lien avec les COREVIH, auprès des SAU et des CEGIDD, pour mettre à jour les connaissances sur la prise en charge des AES et des publics les plus exposés  ;
•  de cibler les prescriptions de TPE tant chez l’adulte que chez l’enfant pour les expositions à risque élevé de transmission (BII) ;
•  d’instaurer le TPE le plus rapidement possible. Il est inutile de prescrire un TPE au-delà de 48 h après l’AES (BIII);
•  de prescrire préférentiellement une association d’ARV comportant ténofovir DF et emtricitabine associés à la rilpivirine ;
•  une durée de TPE de 4 semaines ;
•  d’informer les femmes sous TPE de la moindre efficacité des contraceptifs oraux en cas de TPE comportant du ritonavir ou du cobicistat (BIII), et de préconiser l’utilisation systématique du préservatif pour les femmes et les hommes jusqu’aux résultats sérologiques ;

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